CUANDO SE NECESITA UN TRATAMIENTO PERIODONTAL?

Un tratamiento Periodontal es aquel que se realiza cuando los tejidos adyacentes al diente ya sea encías o ligamento periodontal están siendo afectados por alguna causa, generalmente estas causas son la placa dentobacteriana (PDB) y el sarro.

Cómo saber que lo necesita? por lo general en un estado de salud completo, las encías suelen ser color rosado o rojo claro, se observan bien adheridas a los dientes, no duelen cuando se presionan (palpación) ni sangran, por el contrario, cuando las encías se encuentran enfermas, se observan de un color rojo intenso brillante, se ven abultadas debido a que se inflaman y sangran, puede haber sangrado no sólo al lavarse los dientes si no también por un simple hecho como morder una manzana u otros alimentos sólidos.

Si se da el caso de que sólo exista un ligero sangrado (una gota) y ligera inflamación, podríamos estar hablando de gingivitis, esto es, la inflamación de las encías en su etapa inicial. En esta etapa, el cepillado llevado a cabo con la técnica adecuada y una limpieza generalizada por parte de su odontólogo pueden ser más que suficientes para controlarla y sanar.

Si no se llegara a atender la gingivitis, esta evolucionará a lo que se llama Enfermedad Periodontal (EP) o Periodontitis, esta consta de tres etapas ( Leve o incipiente , moderada y severa o avanzada). Durante la Enfermedad Periodontal leve, observará sangrado gingival (de las encías) y ligera acumulación de sarro en sus dientes, por lo general inicia en los dientes frontales inferiores (incisivos centrales y laterales)  por dentro y por fuera (caras linguales y bucales de los incisivos) así como inflamación de las encías y sangrado ligero.

El tratamiento a seguir en la Enfermedad Periodontal (EP) leve o incipiente será realizar su técnica de cepillado de manera adecuada como mínimo 3 veces al día, utilizar auxiliares de higiene como lo es el hilo dental y acudir con su odontólogo para revisión y limpieza (detartraje) donde se le retirará con instrumentos especiales el sarro acumulado y si su caso lo requiere, se le recomendará algún enjuague bucal.

Si la EP leve  o incipiente no es atendida a tiempo, esta puede evolucionar a EP moderada, en esta etapa, no sólo habrá inflamación gingival y sangrado, si no que el acúmulo de sarro será mayor, causando no sólo más inflamación gingival si no que la encía debido a los residuos irritantes que los microorganismos producen, se retraerá causando que la porción radicular de sus dientes (raíces dentales) quede expuesta, esto al inicio causará sensibilidad y dolor dental, así mismo, los mismos desechos causarán que el hueso que se encarga de sostener a su diente se vaya reabsorbiendo, provocando así que el diente pierda soporte y por lo tanto se mueva ligeramente. Sin contar que la función y estética de su boca quedará involucrada seriamente.

Y aquí haremos una pausa para explicar algunos aspectos, deben de tener en cuenta que el cepillado de dientes tiene como función remover la placa dentobacteriana (PDB) que queda en sus dientes después de haber ingerido cualquier alimento o bebida (excepto agua) esto incluye dulces, chicles, bebidas con saborizantes o azucaradas o con endulzantes artificiales etc. Si esta PDB no es removida, los minerales que existen en la saliva y lso alimentos comienzan a "endurecer" esta placa, convirtiendo la placa suave y removible en sarro duro, teneindo como duración este proceso de endurecimiento de aproximadamente 24horas.(1 día).

Una vez que la EP moderada evoluciona, se torna en EP severa o avanzada, en este punto observamos la encía inflamada, sangrante y retraída.El hueso que da sostén a los dientes puede perderse incluso por completo en algunos dientes, causando la inevitable extracción de dientes que podrían encontrarse sanos, ya que al no tener nada de hueso que los sostenga o muy poco, el diente ya no es viable e incluso puede haber formaciones de abscesos debido a la alta acumulación de microorganismos patógenos en la zona. El mal aliento no disminuye ni con cepillado dental ni con uso de enjuagues y la acumulación de sarro es abundante.

El tratamiento en esta etapa será largo, se iniciará con técnica de cepillado y limpieza dental (detartraje) asegurándose de remover todo el sarro presente, sin embargo, usted sentirá que sus dientes se mueven conforme el sarro se retire, o sentirá sensibilidad dental y dolor a cambios de temperatura, esto es normal, la movilidad dental es causada a que el hueso se ha reabsorbido y no existe estructura que soporte a su diente.... se preguntará por qué no se movían antes de que se retirara el sarro? bueno la razón es que el sarro es tan duro que servía como férula, haciendo que los dientes quedarán inmóviles, aún cuando el hueso haya desaparecido. El dolor se debe a que el sarro se adhiere principalmente al cemento de la raíz dental, recordemos que el sarro causa que la encía se retraiga (recesión gingival) y deje expuesta la raíz dental, sin embargo, la raíz dental no está hecha para estar en el medio ambiente exterior por lo que si se le expone a él y a los cambios de temperatura, existirá dolor.

Sin embargo, esta no es excusa o razón para evitar acudir tan pronto sea posible a su odontólogo o al especialista (Periodoncista) ya que mientras más tiempo deje pasar, más comprometerá no sólo su salud oral si no su salud general, recuerde que la cavidad oral no está aislada del resto del cuerpo y todos los microorganismos, ya sean bacterias, virus, hongos etc que se encuentren en ella podrían ocasionar daños en otros órganos como corazón, riñones, etc.

Las causas aquí citadas son las más comunes, sin embargo debe saber que enfermedades sistémicas como diabetes, hipertensión arterial, embarazo, etc, así como medicamentos que tome, como hormonas/anticonceptivos, medicinas para convulsiones etc, pueden causar enfermedades periodontales de diferente magnitud por lo que se debe acudir al Especialista tan pronto detecte los primeros signos.

Recuerde que su odontólogo recomendará y realizará todos los tratamientos que usted necesite con el fin de devolerle y mantener su salud oral. La sensibilidad y el dolor con el tiempo y tratamiento adecuado pasarán, siempre y cuando siga las indicaciones de su odontólogo.

También tenga en mente que no todos los tratamientos son iguales para todos, cada tratamiento es personalizado así como cada persona es diferente y tiene diferentes necesidades. La información que aquí se da es sólo una guía básica y a grandes rasgos de lo que podría experimentar.